As drogas no cinema

18 de Dezembro, 2007 Geral

Desde os primórdios que o meio do cinema convive de perto com o consumo de drogas, mas há filmes em que esse assunto é incontornável.

Em «A Vida Não é Um Sonho» (2000), filme tremendo de Darren Aronofsky, há estonteantes grandes planos do consumo de droga que tentam passar o efeito de vertigem que estas substâncias proporcionam aos seus consumidores. Mas a noção de dependência, aqui, extravasa a das substâncias tóxicas e vai até à solidão da velhice, à televisão ou às dietas.

Outro filme onde a droga tem um papel central é «Trainspotting» (1990), de Danny Boyle. Um bando de toxicodependentes roubam, enganam e mentem para poderem financiar a sua próxima “dose” de heroína. O problema é que os seus colegas “limpos” não são menos moralmente corruptos. Um filme marcante e quase impossível de descrever.

O LSD, a cocaína e a marijuana são as “drogas rainhas” de «Easy Rider» (1969), filme mítico de Dennis Hopper onde dois motoqueiros, Wyatt e Billy, viajam até Nova Orleães com o dinheiro que angariaram pela venda de cocaína a um misterioso homem, enquanto procuram a realidade da América e a iluminação espiritual.

Não haverá, contudo, filme tão cheio de substâncias alucinogéneas quanto «Delírio em Las Vegas» (1998), de Terry Gilliam: mescalina, ópio, marijuana, cocaína, LSD, barbitúricos, anfetaminas, etc. Baseado num livro de Hunter S. Thompson, o filme acompanha um jornalista drogado (Johnny Depp) e o seu advogado psicopata (Benicio del Toro) numa alucinada viagem a Las Vegas. Tão alucinada que as personagens passam o tempo todo “pedradas”.

Mas há outras drogas no cinema que muitas vezes não são consideradas como tal. É o caso do álcool. Veja-se o dramático «Morrer em Las Vegas» (1997), de Mike Figgis, onde Nicolas Cage interpreta um alcoólico que decide suicidar-se em Las Vegas bebendo até à morte. Ganhou um Óscar pelo seu papel. «Café e Cigarros» , de Jim Jarmusch, é outro filme com “drogas leves” por protagonistas, constituído neste caso por um conjunto de “sketches” interpretados por algumas figuras bem conhecidas. O seu propósito é simples: louvar o prazer do tabaco e da cafeína, de preferência acompanhados de uma boa conversa.

Em resumo, uma espécie de minicatálogo de vícios que não se recomendam, a não ser filtrados por um ecrã de cinema.

Problemática da droga

18 de Dezembro, 2007 Drogas em geral

Presentemente, a problemática da droga faz parte do nosso dia a dia.

Considera-se importante que os jovens tenham conhecimentos que lhes permitam compreender esta problemática tão complexa, de forma a facilitar a criação de mecanismos de defesa perante situações de risco de consumo. A curiosidade, a pressão do grupo e o gosto pelo risco são algumas das principais razões que levam os jovens a experimentar drogas. A fuga a determinados problemas afetivos, de ordem pessoal ou familiar, é também uma razão frequente, tanto entre os jovens como entre os adultos.

O percurso do consumo de drogas está intimamente ligado à dependência que estas criam no consumidor.

O consumidor sente um intenso desejo de consumir droga (dependência psicológica). O organismo torna-se dependente da substância e a sua ausência provoca um grande mal-estar físico (dependência física). Para conseguir o efeito desejado, o consumidor sente necessidade de aumentar progressivamente a quantidade de droga consumida.

A droga provoca alterações ao nível do sistema nervoso central, podendo modificar a forma de pensar, de sentir e de agir.

Os efeitos da droga variam consoante o tipo de substância, o estado físico e psicológico do consumidor e o contexto em que ocorre o consumo (ver detalhes em «Drogas»). Gradualmente, a droga vai dominando e empobrecendo a vida do consumidor.

Diariamente, a pessoa com dependência pode viver situações de risco de vida, quer por excesso de consumo (overdose), quer por determinados comportamentos, como a utilização de seringas infetadas e/ou relações sexuais sem proteção, que podem originar doenças graves e, em alguns casos, incuráveis.

A relação com a droga pode também conduzir a problemas com a justiça, devido à prática de furtos, roubos ou outros crimes. Isto acontece porque a economia do tráfico de droga, à escala mundial, gera elevados lucros para alguns à custa da dependência de muitos.

Toxicodependência: aspetos gerais

A toxicodependência pode assumir duas formas principais.

A mais comum e menos destrutiva é a dependência psicológica, ligada fundamentalmente aos mecanismos de reforço positivo. Está presente no consumo abusivo de praticamente todas as substâncias e consiste na sensação experimentada pelo consumidor de que necessita da droga para atingir um melhor nível de atividade ou uma maior sensação de bem-estar, recorrendo por isso ao seu consumo de forma repetida. A sua avaliação é bastante subjetiva e este conceito surgiu para explicar determinados comportamentos compulsivos que não se limitam ao consumo de drogas.

A forma mais visível em termos sociais e a que provoca maiores danos é a dependência física, associada sobretudo aos mecanismos de reforço negativo. Esta ocorre quando o organismo se adapta fisiologicamente ao consumo regular da substância. Quando o consumo é interrompido ou reduzido de forma significativa, surgem os sintomas característicos da síndrome de abstinência, específicos de cada substância.

De uma forma geral, no percurso da toxicodependência podem distinguir-se três fases.

A primeira fase é vulgarmente designada por “lua de mel”. Caracteriza-se pela perceção dos efeitos positivos da droga e pela quase ausência de efeitos negativos. Nesta fase predominam os mecanismos de reforço positivo e os consumos são ocasionais ou pouco frequentes, pelo que os efeitos negativos estão ausentes ou têm pouca expressão. A maioria dos consumidores encontra-se nesta fase e, apesar da existência do reforço positivo, geralmente não existe dependência física nem psicológica. Também não há qualquer evidência de que todos evoluam necessariamente para fases mais avançadas. Isto é particularmente verdadeiro no caso dos produtos derivados da cannabis.

A segunda fase pode já estar associada à dependência psicológica. Embora os mecanismos de reforço positivo continuem a predominar — sendo praticamente exclusivos no caso da cannabis —, noutras drogas, como o álcool e a heroína, começam também a ganhar importância os mecanismos de reforço negativo. O consumo deixa de proporcionar apenas prazer e passa igualmente a servir para aliviar o sofrimento provocado pela ausência da substância. Desta forma, o consumo torna-se cada vez mais regular e imperioso.

Na terceira fase, normalmente associada à dependência física, os mecanismos de reforço positivo tornam-se praticamente inexistentes, predominando quase exclusivamente os mecanismos de reforço negativo. A progressão para esta fase é rara nos consumidores de cannabis, mas muito mais frequente entre pessoas dependentes de heroína ou álcool, devido à intensidade dos sintomas de abstinência que estas substâncias provocam.

Nesta fase, os consumidores apresentam frequentemente sinais físicos e comportamentais muito evidentes. Em alguns casos, especialmente entre pessoas dependentes de heroína, podem recorrer à criminalidade para financiar o consumo. O principal objetivo deixa de ser a procura de prazer, passando a ser o alívio imediato da angústia provocada pela abstinência. É neste momento que se instala o chamado ciclo da dependência, característico das situações em que o comportamento é dominado pela necessidade compulsiva de evitar os efeitos negativos da privação da substância.

De um modo geral, pode considerar-se que, nas substâncias com menor potencial para provocar sintomas graves de abstinência, como a cannabis, a maioria dos consumidores permanece nas primeiras fases do consumo.

Por outro lado, nas substâncias com maior potencial de dependência, como a heroína ou o álcool, é mais frequente a progressão para fases avançadas de dependência física e psicológica.

Crack

18 de Dezembro, 2007 Crack

O que é, efeitos, riscos e consequências para a saúde

O que é o crack?

O crack é uma droga estimulante do sistema nervoso central, produzida a partir da cocaína em forma de base livre. É obtido através do processamento do cloridrato de cocaína com substâncias alcalinas, como bicarbonato de sódio ou amónia, formando pequenas pedras cristalizadas que são normalmente fumadas em cachimbos próprios ou improvisados.

Ao ser aquecido, o crack produz vapores que são rapidamente absorvidos pelos pulmões e entram na corrente sanguínea, atingindo o cérebro em poucos segundos.

O seu custo por dose costuma ser inferior ao da cocaína em pó. No entanto, como os seus efeitos duram muito pouco tempo, o consumidor tende a repetir o consumo várias vezes num curto período, tornando esta droga extremamente dispendiosa e altamente viciante.

Como atua no organismo?

Após ser fumado, o crack chega ao cérebro em cerca de 8 a 15 segundos, provocando uma libertação muito intensa de dopamina, o neurotransmissor responsável pela sensação de prazer e recompensa.

Esta libertação produz uma sensação imediata de:

euforia intensa;
aumento da energia;
sensação de poder e confiança;
diminuição da fadiga;
redução temporária da sensação de fome e sono.

Contudo, estes efeitos duram apenas 5 a 15 minutos, muito menos do que os provocados pela cocaína em pó.

Quando o efeito desaparece, surge frequentemente uma sensação intensa de vazio, ansiedade, irritabilidade e um desejo quase imediato de voltar a consumir a droga.

Efeitos físicos

O consumo de crack provoca alterações importantes no organismo, entre elas:

aumento da frequência cardíaca;
aumento da pressão arterial;
dilatação das pupilas;
transpiração intensa;
tremores;
aumento da temperatura corporal;
aceleração da respiração;
diminuição do apetite.

Em doses elevadas podem surgir:

arritmias cardíacas;
dores no peito;
dificuldade respiratória;
convulsões;
acidente vascular cerebral (AVC);
enfarte agudo do miocárdio;
perda de consciência.

Efeitos psicológicos

Os efeitos psicológicos podem ser extremamente intensos e incluem:

euforia;
hiperatividade;
impulsividade;
ansiedade;
irritabilidade;
agressividade;
ataques de pânico;
paranoia;
alucinações;
delírios.

O consumo prolongado aumenta significativamente o risco de desenvolver psicose induzida por cocaína, caracterizada por perda de contacto com a realidade.

Porque provoca uma dependência tão rápida?

O crack é considerado uma das drogas com maior potencial de dependência.

Como o efeito desaparece rapidamente, o cérebro solicita quase de imediato uma nova dose para voltar a libertar dopamina.

Este ciclo pode repetir-se muitas vezes ao longo do mesmo dia, levando ao chamado consumo compulsivo.

Em pouco tempo, o consumo deixa de ser motivado pelo prazer e passa a ocorrer principalmente para aliviar o intenso mal-estar provocado pela ausência da droga.

Síndrome de abstinência

Quando uma pessoa dependente deixa de consumir crack podem surgir sintomas como:

desejo intenso de consumir (craving);
ansiedade;
irritabilidade;
tristeza profunda;
fadiga extrema;
insónia ou sonolência excessiva;
dificuldade de concentração;
aumento do apetite.

Embora a abstinência do crack raramente coloque diretamente a vida em risco, pode ser extremamente difícil de suportar e aumentar significativamente o risco de recaída.

Consequências do consumo prolongado

O consumo continuado de crack pode provocar consequências muito graves para a saúde física e mental.

Entre as principais encontram-se:

perda acentuada de peso;
desnutrição;
lesões pulmonares;
queimaduras na boca e vias respiratórias;
doenças cardiovasculares;
alterações neurológicas;
défices de memória;
dificuldades de aprendizagem;
depressão;
ansiedade crónica;
psicose.

Também aumenta significativamente o risco de doenças infeciosas, sobretudo quando o consumo está associado a más condições de higiene, partilha de equipamentos ou estilos de vida de elevado risco.

Impacto social

A dependência do crack afeta profundamente a vida pessoal, familiar e profissional.

É frequente verificar-se:

abandono escolar;
perda de emprego;
conflitos familiares;
isolamento social;
dificuldades financeiras;
situações de sem-abrigo;
envolvimento em comportamentos ilegais para financiar o consumo.

Importa, no entanto, evitar generalizações. A maioria das pessoas com dependência de drogas não pratica crimes violentos. O comportamento varia muito entre indivíduos e depende de múltiplos fatores sociais, económicos e psicológicos.

Tratamento

A dependência do crack é uma doença tratável.

Em Portugal, o tratamento encontra-se disponível através do Serviço Nacional de Saúde (SNS) e da rede coordenada pelo Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências (SICAD).

O tratamento pode incluir:

acompanhamento médico;
apoio psicológico;
psicoterapia;
programas de reabilitação;
internamento, quando necessário;
acompanhamento social e familiar.

A recuperação é um processo que pode ser longo, mas muitas pessoas conseguem abandonar o consumo com apoio especializado.

Conclusão

O crack é uma das drogas estimulantes mais perigosas devido ao seu elevado potencial de dependência e aos graves efeitos físicos, psicológicos e sociais que pode provocar.

A rapidez com que os seus efeitos surgem e desaparecem favorece um padrão de consumo compulsivo, tornando difícil interromper o uso sem ajuda especializada.

A prevenção, o diagnóstico precoce e o acesso a tratamento são fundamentais para reduzir os danos associados ao consumo desta substância.

Referências oficiais (Portugal)

Para mais informações ou apoio, consulte:

Direção-Geral da Saúde (DGS);
Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências (SICAD);
Serviço Nacional de Saúde (SNS);
Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM).

Álcool

18 de Dezembro, 2007 Álcool, Bebida alcoólica

Efeitos, riscos para a saúde e dependência

O álcool é uma das substâncias psicoativas mais consumidas em todo o mundo e faz parte da cultura de muitas sociedades há milhares de anos. Apesar de ser legal e socialmente aceite na maioria dos países, o seu consumo está associado a um elevado número de doenças, acidentes, problemas familiares e mortes prematuras.

Em Portugal, o consumo de bebidas alcoólicas continua a representar um importante desafio para a saúde pública. Segundo a Direção-Geral da Saúde (DGS) e o Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências (SICAD), o consumo excessivo de álcool é um dos principais fatores de risco para diversas doenças crónicas, acidentes rodoviários e situações de violência.

Embora o consumo moderado possa fazer parte dos hábitos sociais de muitas pessoas, o consumo excessivo ou frequente aumenta significativamente o risco de desenvolver dependência e múltiplos problemas de saúde.

História do consumo de álcool

Existem evidências arqueológicas de que o ser humano produz e consome bebidas alcoólicas há mais de 8.000 anos.

As primeiras bebidas alcoólicas eram obtidas exclusivamente através da fermentação natural de frutos, cereais ou mel, originando bebidas como a cerveja, o vinho e o hidromel.

Em diversas civilizações antigas, incluindo os egípcios, gregos, romanos e povos da Mesopotâmia, o álcool era utilizado em cerimónias religiosas, festividades, práticas medicinais e momentos de convívio social.

Durante a Idade Média, os conhecimentos sobre destilação foram aperfeiçoados no mundo árabe e posteriormente introduzidos na Europa, permitindo a produção de bebidas espirituosas com um teor alcoólico muito superior ao das bebidas fermentadas.

Foi nesta época que surgiu a palavra whisky, derivada da expressão gaélica uisge beatha, que significa “água da vida”.

Com a Revolução Industrial, a produção de bebidas alcoólicas tornou-se mais eficiente e acessível, aumentando significativamente o consumo em muitos países.

Ao longo do século XX, vários estudos científicos demonstraram que o consumo excessivo de álcool está associado a doenças cardiovasculares, hepáticas, neurológicas, psiquiátricas e a vários tipos de cancro.

O que é o álcool?

O principal componente das bebidas alcoólicas é o etanol, também designado por álcool etílico.

Após ser ingerido, o etanol é rapidamente absorvido pelo estômago e, sobretudo, pelo intestino delgado, entrando na corrente sanguínea poucos minutos depois.

Através do sangue distribui-se por praticamente todos os órgãos, incluindo o cérebro.

É no fígado que ocorre a maior parte da metabolização do álcool, através de enzimas específicas. Contudo, o organismo apenas consegue metabolizar uma quantidade limitada por hora, razão pela qual o consumo rápido conduz ao aumento da concentração de álcool no sangue.

Como atua o álcool no cérebro?

O álcool atua como um depressor do sistema nervoso central.

Embora muitas pessoas associem o álcool a uma sensação inicial de energia e desinibição, essa fase corresponde à diminuição da atividade das áreas cerebrais responsáveis pelo autocontrolo e pelo julgamento.

Nos primeiros momentos podem surgir:

sensação de bem-estar;
desinibição;
maior facilidade em comunicar;
diminuição da ansiedade;
sensação de confiança.

À medida que a concentração de álcool aumenta, começam a surgir efeitos progressivamente mais marcados:

diminuição da capacidade de concentração;
alterações do equilíbrio;
fala arrastada;
reflexos mais lentos;
dificuldades de coordenação;
visão turva;
redução da capacidade de decisão.

Quando são consumidas grandes quantidades de álcool num curto espaço de tempo, podem ocorrer:

vómitos;
confusão mental;
perda de consciência;
dificuldade respiratória;
coma alcoólico;
morte por depressão respiratória.

Porque afeta as pessoas de forma diferente?

Os efeitos do álcool variam de pessoa para pessoa.

Entre os fatores que influenciam a intoxicação encontram-se:

idade;
sexo;
peso corporal;
quantidade de massa muscular;
velocidade de consumo;
quantidade de alimentos ingeridos;
estado de saúde;
utilização simultânea de medicamentos ou outras drogas;
fatores genéticos.

De uma forma geral, as mulheres tendem a atingir concentrações de álcool no sangue superiores às dos homens após consumirem a mesma quantidade de bebida, devido a diferenças fisiológicas na composição corporal e no metabolismo.

Algumas pessoas, sobretudo de origem asiática, apresentam variantes genéticas que reduzem a capacidade de metabolizar o álcool. Nestes casos é frequente surgirem rapidamente sintomas como vermelhidão da face, palpitações, náuseas e mal-estar.

Intoxicação alcoólica aguda

A intoxicação alcoólica ocorre quando a concentração de álcool no sangue atinge níveis suficientemente elevados para comprometer o funcionamento normal do cérebro e de outros órgãos.

Os sintomas podem incluir:

fala arrastada;
perda de equilíbrio;
sonolência;
desorientação;
comportamento agressivo;
vómitos;
diminuição da temperatura corporal;
respiração lenta;
perda de consciência.

Em situações graves pode ocorrer coma alcoólico, uma emergência médica que exige assistência imediata.

Uma pessoa inconsciente devido ao álcool deve ser colocada em posição lateral de segurança e nunca deve ser deixada sozinha, devido ao risco de aspiração do vómito e paragem respiratória.

O consumo de álcool em Portugal

Portugal continua a apresentar um dos consumos de álcool mais elevados da Europa, embora se tenha verificado uma redução gradual nas últimas décadas.

Segundo a Direção-Geral da Saúde (DGS) e o SICAD, a maioria da população adulta já consumiu bebidas alcoólicas pelo menos uma vez na vida, sendo o vinho e a cerveja as bebidas mais consumidas.

As autoridades de saúde alertam que não existe um nível de consumo totalmente isento de risco, sendo recomendada moderação e a redução do consumo sempre que possível.

O consumo excessivo continua a ser responsável por milhares de internamentos hospitalares e por um elevado número de mortes evitáveis todos os anos.

Álcool e condução

O consumo de bebidas alcoólicas afeta rapidamente as capacidades necessárias para uma condução segura. Mesmo pequenas quantidades podem diminuir a atenção, os reflexos, a capacidade de decisão e a coordenação motora.

À medida que a concentração de álcool no sangue aumenta, o risco de acidente cresce significativamente.

Os efeitos mais frequentes incluem:

redução do tempo de reação;
dificuldade em avaliar distâncias e velocidades;
diminuição da visão periférica;
excesso de confiança;
perda de coordenação;
sonolência.

Em Portugal, o Código da Estrada estabelece limites legais para a taxa de álcool no sangue (TAS):

Até 0,49 g/L – permitido para a maioria dos condutores.
Entre 0,50 g/L e 0,79 g/L – contraordenação grave.
Entre 0,80 g/L e 1,19 g/L – contraordenação muito grave.
Igual ou superior a 1,20 g/L – crime de condução em estado de embriaguez.

Para condutores em regime probatório, profissionais e de veículos de emergência, o limite legal é mais baixo, sendo de 0,20 g/L.

Independentemente da quantidade ingerida, a recomendação das autoridades de saúde e segurança rodoviária é simples: se beber, não conduza.

O que é o alcoolismo?

O alcoolismo, atualmente designado por Perturbação do Uso de Álcool, é uma doença crónica caracterizada pela perda de controlo sobre o consumo de bebidas alcoólicas.

A pessoa continua a beber apesar de conhecer os prejuízos físicos, psicológicos, familiares, profissionais e sociais provocados pelo álcool.

Nem todas as pessoas que consomem álcool desenvolvem dependência. O risco depende de vários fatores, entre eles:

predisposição genética;
idade de início do consumo;
frequência e quantidade consumida;
saúde mental;
ambiente familiar e social;
acontecimentos traumáticos.

Sinais de dependência

Os principais sinais incluem:

necessidade crescente de beber para obter os mesmos efeitos (tolerância);
dificuldade em controlar a quantidade consumida;
desejo intenso de beber;
incapacidade de reduzir ou interromper o consumo;
abandono de atividades pessoais, familiares ou profissionais;
continuação do consumo apesar dos problemas provocados pelo álcool.

A dependência pode desenvolver-se de forma lenta ao longo de vários anos, passando inicialmente despercebida.

Síndrome de abstinência

Quando uma pessoa dependente deixa de consumir álcool de forma repentina, pode surgir a síndrome de abstinência alcoólica.

Os sintomas costumam aparecer entre 6 e 24 horas após o último consumo e variam conforme o grau de dependência.

Os sintomas mais frequentes são:

ansiedade;
tremores;
sudação intensa;
irritabilidade;
náuseas;
vómitos;
dores de cabeça;
insónia;
aumento da frequência cardíaca;
aumento da pressão arterial.

Nos casos mais graves podem surgir:

alucinações;
convulsões;
confusão mental;
febre;
desorientação.

A forma mais grave da abstinência é conhecida como delirium tremens, uma emergência médica potencialmente fatal que exige tratamento hospitalar imediato.

Por esse motivo, pessoas com dependência importante não devem interromper o consumo sem acompanhamento médico.

Efeitos no fígado

O fígado é o principal órgão responsável pela metabolização do álcool e um dos mais afetados pelo seu consumo prolongado.

As principais doenças associadas ao álcool incluem:

Esteatose hepática

Também conhecida como fígado gordo, caracteriza-se pela acumulação de gordura nas células hepáticas.

É geralmente reversível quando o consumo de álcool é interrompido.

Hepatite alcoólica

Consiste numa inflamação do fígado provocada pelo consumo excessivo de álcool.

Pode provocar:

febre;
dor abdominal;
icterícia;
fadiga intensa.

Em casos graves pode colocar a vida em risco.

Cirrose hepática

A cirrose representa uma fase avançada de destruição do fígado, na qual o tecido saudável é progressivamente substituído por tecido cicatricial.

Esta doença é irreversível e pode originar insuficiência hepática, hemorragias digestivas e cancro do fígado.

Efeitos no aparelho digestivo

O álcool irrita toda a mucosa do tubo digestivo.

Entre as doenças mais frequentes encontram-se:

gastrite;
esofagite;
úlceras;
refluxo gastroesofágico;
pancreatite aguda;
pancreatite crónica.

O consumo prolongado também aumenta significativamente o risco de cancro da boca, faringe, laringe, esófago, estômago, fígado e intestino.

Efeitos no coração e nos vasos sanguíneos

O consumo excessivo de álcool está associado a diversas doenças cardiovasculares.

Pode provocar:

hipertensão arterial;
arritmias cardíacas;
cardiomiopatia alcoólica;
insuficiência cardíaca;
acidente vascular cerebral (AVC).

Embora durante muitos anos tenha sido sugerido que pequenas quantidades de vinho poderiam proteger o coração, a evidência científica mais recente indica que não existe um nível de consumo de álcool completamente isento de riscos para a saúde.

Efeitos no cérebro

O consumo prolongado de álcool pode provocar alterações estruturais e funcionais no cérebro.

Entre as consequências encontram-se:

perda de memória;
dificuldade de concentração;
diminuição da capacidade de aprendizagem;
alterações do humor;
ansiedade;
depressão;
perturbações do sono.

Em situações de consumo muito prolongado podem surgir doenças neurológicas graves, como a encefalopatia de Wernicke e a síndrome de Wernicke-Korsakoff, associadas à deficiência de vitamina B1 (tiamina).

Outros efeitos no organismo

O consumo excessivo de álcool pode ainda provocar:

diminuição das defesas do organismo;
disfunção sexual;
infertilidade;
osteoporose;
perda de massa muscular;
neuropatia periférica;
aumento do risco de vários tipos de cancro.

Quanto maior for a quantidade consumida e mais prolongado o consumo, maior será o risco de desenvolver estas complicações.

Álcool durante a gravidez e a amamentação

O consumo de bebidas alcoólicas durante a gravidez é desaconselhado em qualquer fase da gestação. O álcool atravessa facilmente a placenta e atinge o feto, cujo organismo ainda não possui capacidade para o metabolizar de forma eficaz.

Atualmente, não existe uma quantidade de álcool considerada segura durante a gravidez.

A exposição pré-natal ao álcool pode aumentar o risco de:

aborto espontâneo;
parto prematuro;
baixo peso à nascença;
restrição do crescimento fetal;
alterações no desenvolvimento do cérebro;
dificuldades de aprendizagem;
problemas de comportamento;
malformações congénitas.

Nos casos mais graves pode surgir a Síndrome Alcoólica Fetal (SAF), uma condição permanente que afeta o desenvolvimento físico, cognitivo e comportamental da criança.

Durante a amamentação, o álcool também passa para o leite materno. O seu consumo pode interferir com o sono do bebé, diminuir a produção de leite e afetar o desenvolvimento neurológico da criança.

Por estas razões, a Direção-Geral da Saúde (DGS) recomenda evitar totalmente o consumo de álcool durante a gravidez e a amamentação.

Álcool e adolescentes

O cérebro continua a desenvolver-se até cerca dos 25 anos de idade.

O consumo de álcool durante a adolescência pode interferir com esse desenvolvimento, afetando áreas responsáveis pela memória, aprendizagem, autocontrolo e tomada de decisões.

Além disso, iniciar o consumo em idade precoce aumenta significativamente o risco de desenvolver dependência na idade adulta.

Entre os jovens, o consumo excessivo episódico (“binge drinking”) constitui uma das maiores preocupações das autoridades de saúde.

Este padrão caracteriza-se pela ingestão de grandes quantidades de álcool num curto espaço de tempo, aumentando o risco de:

intoxicação alcoólica aguda;
acidentes rodoviários;
quedas;
afogamentos;
violência;
relações sexuais desprotegidas;
traumatismos graves.

Álcool e medicamentos

O álcool pode interagir com numerosos medicamentos, aumentando os seus efeitos ou reduzindo a sua eficácia.

Entre as combinações mais perigosas encontram-se:

benzodiazepinas;
opioides;
antidepressivos;
antipsicóticos;
anti-histamínicos sedativos;
alguns antibióticos;
medicamentos para a diabetes.

Estas associações podem provocar sonolência intensa, dificuldade respiratória, alterações da consciência e, em situações graves, coma ou morte.

Sempre que estiver a tomar medicação, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de consumir bebidas alcoólicas.

Como reduzir ou deixar de beber

Muitas pessoas conseguem reduzir o consumo de álcool através de pequenas mudanças nos seus hábitos.

Algumas estratégias incluem:

estabelecer dias sem consumo de álcool;
definir um limite máximo de bebidas;
beber lentamente;
alternar bebidas alcoólicas com água;
evitar beber em jejum;
identificar situações que desencadeiam o consumo;
procurar apoio de familiares e amigos.

Quando existe dependência, o acompanhamento por profissionais de saúde aumenta significativamente a probabilidade de sucesso.

Tratamento da dependência do álcool

A dependência do álcool é uma doença tratável.

Em Portugal existem várias respostas disponíveis através do Serviço Nacional de Saúde (SNS).

O tratamento pode incluir:

consultas de alcoologia;
acompanhamento médico;
apoio psicológico;
psicoterapia;
terapias de grupo;
medicação para reduzir a vontade de beber ou prevenir recaídas;
programas de desabituação em regime ambulatório ou internamento, quando necessário.

O plano terapêutico é adaptado às necessidades de cada pessoa.

A prevenção em Portugal

Em Portugal, várias entidades públicas desenvolvem programas de prevenção e tratamento relacionados com o consumo de álcool.

Destacam-se:

Direção-Geral da Saúde (DGS);
Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências (SICAD);
Serviço Nacional de Saúde (SNS);
Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM), na resposta às intoxicações agudas.

Entre as principais medidas implementadas encontram-se:

campanhas de sensibilização;
programas de educação para a saúde nas escolas;
fiscalização da condução sob o efeito do álcool;
consultas especializadas para tratamento da dependência;
ações de prevenção dirigidas a jovens e grupos de risco.

Mitos e factos

“O café faz passar a bebedeira.”

Falso. O café pode aumentar temporariamente o estado de alerta, mas não acelera a eliminação do álcool do organismo.

“Uma refeição pesada impede a embriaguez.”

Parcialmente verdadeiro. Comer antes de beber atrasa a absorção do álcool, mas não impede a intoxicação.

“Só quem bebe todos os dias pode tornar-se alcoólico.”

Falso. A dependência pode desenvolver-se mesmo em pessoas que bebem apenas alguns dias por semana, se o consumo for excessivo.

“Dormir resolve uma intoxicação alcoólica.”

Falso. Uma intoxicação grave pode evoluir para coma ou depressão respiratória durante o sono. Uma pessoa inconsciente após consumir álcool deve receber assistência médica imediata.

Conclusão

O álcool faz parte da cultura e da vida social de muitas pessoas, mas isso não significa que seja uma substância isenta de riscos.

O consumo excessivo está associado a dezenas de doenças, acidentes, violência, problemas familiares e perda de qualidade de vida.

Conhecer os seus efeitos permite tomar decisões mais informadas e reduzir os riscos para a saúde.

Sempre que existam dificuldades em controlar o consumo, procurar ajuda junto de profissionais de saúde é um passo importante. A dependência do álcool pode ser tratada e quanto mais cedo for iniciado o tratamento, maiores são as probabilidades de recuperação.

Referências oficiais (Portugal)

Para obter informação atualizada e apoio sobre o consumo de álcool, consulte:

Direção-Geral da Saúde (DGS) – Programa Nacional para a Prevenção dos Comportamentos Aditivos e das Dependências.
Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências (SICAD).
Serviço Nacional de Saúde (SNS) – Cuidados de saúde primários e consultas especializadas.
Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM) – Orientações para situações de emergência relacionadas com intoxicação alcoólica.
Autoridade Nacional de Segurança Rodoviária (ANSR) – Legislação relativa à condução sob o efeito do álcool.

Tabaco

18 de Dezembro, 2007 Cigarro, Tabaco

Efeitos, riscos para a saúde e dependência da nicotina

O tabaco continua a ser uma das principais causas evitáveis de doença e morte em todo o mundo. Apesar da redução do número de fumadores registada em muitos países nas últimas décadas, milhões de pessoas continuam a consumir produtos do tabaco diariamente, expondo-se a um elevado risco de desenvolver doenças cardiovasculares, respiratórias e vários tipos de cancro.

Em Portugal, o tabagismo representa um importante problema de saúde pública, sendo responsável por milhares de mortes todos os anos. Para além dos efeitos sobre os fumadores, o fumo do tabaco afeta também os não fumadores através do tabagismo passivo, aumentando igualmente o risco de doença.

História do tabaco

O tabaco é obtido principalmente a partir da planta Nicotiana tabacum, pertencente à família das Solanáceas. A sua utilização começou há milhares de anos entre os povos indígenas das Américas, que o consumiam durante cerimónias religiosas, espirituais e medicinais.

Muito antes da chegada dos europeus ao continente americano, diversas civilizações utilizavam folhas de tabaco em rituais destinados à cura, meditação, proteção espiritual e celebrações comunitárias.

Durante o século XVI, o tabaco foi introduzido na Europa por exploradores e diplomatas. Um dos nomes mais associados à sua divulgação é o do diplomata francês Jean Nicot, que promoveu a planta na corte francesa e acreditava nas suas propriedades medicinais. O seu apelido deu origem ao nome da principal substância ativa do tabaco: nicotina.

Inicialmente, o tabaco era consumido sobretudo em cachimbos, rapé e charutos. Mais tarde, com a industrialização do fabrico de cigarros durante o século XIX e, sobretudo, após a Primeira Guerra Mundial, o consumo aumentou rapidamente em todo o mundo.

Ao longo do século XX, campanhas publicitárias associaram o cigarro a imagens de sucesso, elegância, liberdade, juventude e poder económico. Muitos anúncios utilizavam médicos, atletas e figuras públicas para promover o consumo, numa época em que os seus efeitos nocivos ainda não eram totalmente conhecidos pela população.

A partir da década de 1950 começaram a surgir estudos científicos que demonstraram claramente a relação entre o tabagismo e o cancro do pulmão. Nas décadas seguintes confirmou-se igualmente a associação do consumo de tabaco a dezenas de outras doenças graves.

Hoje, o tabaco continua a ser uma das substâncias psicoativas mais consumidas no mundo, embora a legislação tenha evoluído significativamente, impondo restrições à publicidade, ao consumo em espaços públicos fechados e à venda a menores.

O que é a nicotina?

A nicotina é um alcaloide naturalmente presente nas folhas do tabaco. É a principal responsável pela dependência provocada pelos cigarros e outros produtos derivados do tabaco.

Quando uma pessoa fuma, a nicotina é rapidamente absorvida pelos pulmões e entra na corrente sanguínea, atingindo o cérebro em aproximadamente 10 segundos.

No cérebro, a nicotina liga-se aos chamados recetores nicotínicos da acetilcolina, estimulando a libertação de diversos neurotransmissores, especialmente dopamina, responsável pela sensação de prazer e recompensa.

É precisamente este mecanismo que explica porque razão o tabaco provoca dependência com tanta facilidade.

Embora a nicotina seja considerada um estimulante do sistema nervoso central, muitos fumadores referem sentir relaxamento após fumar um cigarro. Na realidade, essa sensação resulta sobretudo do alívio temporário dos sintomas iniciais da abstinência, que começam a surgir poucas horas após o último cigarro.

Como se desenvolve a dependência?

O consumo repetido leva o cérebro a adaptar-se à presença constante da nicotina.

Com o passar do tempo desenvolve-se:

tolerância, sendo necessário fumar mais cigarros para obter o mesmo efeito;
dependência física;
dependência psicológica.

Quando o fumador deixa de consumir tabaco, os níveis de nicotina diminuem rapidamente, surgindo sintomas como:

desejo intenso de fumar (fissura);
ansiedade;
irritabilidade;
dificuldade de concentração;
insónia;
aumento do apetite;
alterações do humor.

Estes sintomas são temporários e constituem uma das principais dificuldades para quem pretende deixar de fumar.

O consumo de tabaco em Portugal

Segundo dados da Direção-Geral da Saúde (DGS) e do Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências (SICAD), o tabagismo continua a representar uma das principais causas de morte evitável em Portugal.

Apesar da diminuição gradual da prevalência de fumadores nas últimas décadas, continuam a existir centenas de milhares de consumidores diários, sendo o consumo particularmente preocupante entre adultos jovens.

Em Portugal encontram-se disponíveis programas de apoio à cessação tabágica através do Serviço Nacional de Saúde (SNS), incluindo consultas especializadas, aconselhamento e medicamentos destinados a aumentar as probabilidades de sucesso na interrupção do consumo.

Efeitos do tabaco no cérebro e no organismo

Efeitos da nicotina no cérebro

A nicotina atua diretamente sobre o sistema nervoso central. Após ser inalada, atravessa rapidamente a barreira hematoencefálica e liga-se aos recetores nicotínicos da acetilcolina existentes no cérebro.

Esta ligação provoca a libertação de vários neurotransmissores, entre os quais:

Dopamina – associada à sensação de prazer, recompensa e dependência;
Noradrenalina – aumenta o estado de alerta e a concentração;
Serotonina – influencia o humor e o bem-estar;
Acetilcolina – melhora temporariamente a atenção e a memória;
Glutamato – participa nos processos de aprendizagem e memória.

É por esta razão que muitos fumadores referem sentir uma melhoria temporária da concentração, uma sensação de relaxamento ou uma redução da ansiedade após fumar um cigarro.

Contudo, estes efeitos são de curta duração. À medida que os níveis de nicotina diminuem, o cérebro começa a exigir uma nova dose, dando origem ao chamado craving (desejo intenso de fumar).

Dependência da nicotina

A nicotina é considerada uma das substâncias com maior capacidade para provocar dependência.

Com o consumo continuado, o cérebro adapta-se à presença da nicotina, tornando-se progressivamente menos sensível aos seus efeitos.

Como consequência:

aumenta a tolerância;
cresce a necessidade de fumar mais frequentemente;
desenvolve-se dependência física e psicológica.

Esta dependência explica porque muitas pessoas têm dificuldade em deixar de fumar, mesmo conhecendo os riscos associados ao tabaco.

Síndrome de abstinência

Quando uma pessoa deixa de fumar, a concentração de nicotina no organismo diminui rapidamente.

Nas primeiras horas podem surgir sintomas como:

desejo intenso de fumar;
irritabilidade;
ansiedade;
nervosismo;
dificuldade de concentração;
dores de cabeça;
fadiga;
aumento do apetite;
alterações do sono;
humor deprimido.

Os sintomas costumam atingir o pico entre as primeiras 24 e 72 horas e diminuem progressivamente ao longo das semanas seguintes.

O que contém o fumo do tabaco?

Ao contrário do que muitas pessoas pensam, o principal problema do cigarro não é apenas a nicotina.

O fumo do tabaco contém mais de 7.000 substâncias químicas, das quais centenas são tóxicas e pelo menos 70 são reconhecidamente cancerígenas.

Entre as mais importantes encontram-se:

Nicotina;
Monóxido de carbono;
Alcatrão;
Benzeno;
Formaldeído;
Arsénio;
Cádmio;
Chumbo;
Amoníaco;
Cianeto de hidrogénio.

Muitas destas substâncias são produzidas durante a combustão do tabaco e afetam praticamente todos os órgãos do corpo humano.

Efeitos no sistema cardiovascular

Fumar aumenta significativamente o esforço do coração e dos vasos sanguíneos.

A nicotina provoca:

aumento da frequência cardíaca;
aumento da pressão arterial;
contração dos vasos sanguíneos;
diminuição do aporte de oxigénio aos tecidos.

Ao mesmo tempo, o monóxido de carbono reduz a capacidade do sangue para transportar oxigénio.

Com o passar dos anos, estes efeitos favorecem o desenvolvimento de:

aterosclerose;
doença coronária;
enfarte agudo do miocárdio;
acidente vascular cerebral (AVC);
doença arterial periférica;
aneurismas.

O risco cardiovascular diminui significativamente após deixar de fumar, independentemente da idade.

Efeitos no sistema respiratório

O sistema respiratório é um dos mais afetados pelo consumo de tabaco.

O fumo destrói progressivamente os cílios presentes nas vias respiratórias, responsáveis pela eliminação de partículas, microrganismos e secreções.

Como consequência, aumentam:

tosse persistente;
produção de expetoração;
infeções respiratórias;
falta de ar;
diminuição da capacidade pulmonar.

O consumo prolongado está diretamente relacionado com doenças como:

bronquite crónica;
enfisema pulmonar;
Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC).

A DPOC é atualmente uma das principais causas de incapacidade e mortalidade em todo o mundo.

Tabaco e cancro

O tabaco é o principal fator de risco evitável para o desenvolvimento de cancro.

Embora seja frequentemente associado ao cancro do pulmão, pode contribuir para o aparecimento de muitos outros tipos de cancro, incluindo:

boca;
língua;
garganta;
laringe;
esófago;
estômago;
pâncreas;
fígado;
rim;
bexiga;
colo do útero;
cólon e reto.

Estima-se que cerca de 80 a 90% dos casos de cancro do pulmão estejam relacionados com o consumo de tabaco.

Outros efeitos do tabagismo

O consumo de tabaco também está associado a:

envelhecimento precoce da pele;
aparecimento de rugas;
manchas nos dentes;
mau hálito;
diminuição do olfato e do paladar;
cicatrização mais lenta;
maior risco de osteoporose;
disfunção erétil;
diminuição da fertilidade masculina e feminina;
agravamento da diabetes;
maior risco de cataratas e degenerescência macular relacionada com a idade.

Quanto maior for a duração do consumo e o número de cigarros fumados diariamente, maior será o risco de desenvolver estas doenças.

Tabaco e gravidez

O consumo de tabaco durante a gravidez representa um risco significativo para a saúde da mãe e do bebé. A nicotina, o monóxido de carbono e muitas outras substâncias tóxicas presentes no fumo atravessam a placenta, reduzindo o fornecimento de oxigénio e nutrientes ao feto.

Fumar durante a gravidez aumenta o risco de:

aborto espontâneo;
gravidez ectópica;
parto prematuro;
baixo peso à nascença;
restrição do crescimento fetal;
descolamento prematuro da placenta;
morte fetal;
síndrome da morte súbita do lactente (SMSL).

Após o nascimento, os bebés expostos ao tabaco apresentam maior probabilidade de desenvolver infeções respiratórias, asma e problemas no desenvolvimento pulmonar.

Também durante a amamentação a nicotina passa para o leite materno, podendo provocar irritabilidade, alterações do sono e redução da produção de leite.

Tabagismo passivo

Os efeitos do tabaco não afetam apenas quem fuma.

O chamado tabagismo passivo ocorre quando uma pessoa inala o fumo libertado por fumadores ou proveniente da combustão do cigarro.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), não existe um nível seguro de exposição ao fumo do tabaco.

A exposição passiva aumenta o risco de:

cancro do pulmão;
doença coronária;
acidente vascular cerebral;
crises de asma;
bronquite;
pneumonia.

Nas crianças, o tabagismo passivo está associado a:

infeções respiratórias recorrentes;
otites;
agravamento da asma;
maior risco de síndrome da morte súbita do lactente.

Por esse motivo, a legislação portuguesa proíbe fumar em grande parte dos espaços públicos fechados e restringe cada vez mais os locais onde é permitido fumar.

Cigarros eletrónicos (vapes)

Os cigarros eletrónicos surgiram como uma alternativa aos cigarros tradicionais.

Ao contrário do cigarro convencional, não existe combustão do tabaco. Em vez disso, um líquido é aquecido, formando um aerossol inalado pelo utilizador.

Este líquido pode conter:

nicotina;
propilenoglicol;
glicerina vegetal;
aromatizantes;
outras substâncias químicas.

Embora emitam menos substâncias tóxicas do que o cigarro convencional, os cigarros eletrónicos não são isentos de riscos.

A utilização prolongada continua a ser objeto de investigação científica e existem evidências de que podem provocar irritação das vias respiratórias, dependência da nicotina e exposição a compostos potencialmente nocivos.

Por este motivo, a Direção-Geral da Saúde não recomenda a sua utilização por não fumadores, crianças, adolescentes ou mulheres grávidas.

Tabaco aquecido

Os produtos de tabaco aquecido utilizam tabaco verdadeiro que é aquecido a temperaturas inferiores às da combustão.

Embora produzam menores quantidades de algumas substâncias tóxicas relativamente ao cigarro convencional, continuam a libertar nicotina e outros compostos prejudiciais para a saúde.

Atualmente não existe evidência científica suficiente para considerar estes produtos seguros.

Como deixar de fumar

Deixar de fumar constitui uma das decisões mais importantes para melhorar a saúde.

Os benefícios começam praticamente de imediato.

Após deixar de fumar:

20 minutos

A pressão arterial e a frequência cardíaca começam a diminuir.

12 horas

Os níveis de monóxido de carbono no sangue regressam ao normal.

2 a 12 semanas

Melhora a circulação sanguínea.
A função pulmonar começa a recuperar.

1 ano

O risco de doença cardíaca diminui para cerca de metade.

5 anos

Reduz significativamente o risco de AVC.

10 anos

O risco de cancro do pulmão é cerca de metade do de um fumador.

15 anos

O risco de doença cardiovascular aproxima-se do de uma pessoa que nunca fumou.

Tratamento da dependência

A dependência da nicotina é uma doença crónica, mas pode ser tratada com sucesso.

Em Portugal, o Serviço Nacional de Saúde disponibiliza consultas de cessação tabágica em diversos centros de saúde e hospitais.

O tratamento pode incluir:

aconselhamento individual;
apoio psicológico;
terapia comportamental;
substituição de nicotina (adesivos, pastilhas elásticas, comprimidos ou sprays);
medicamentos sujeitos a receita médica, quando indicados.

A combinação entre acompanhamento especializado e tratamento farmacológico aumenta significativamente a probabilidade de deixar de fumar com sucesso.

Situação em Portugal

O combate ao tabagismo constitui uma prioridade de saúde pública em Portugal.

Diversas entidades desenvolvem programas de prevenção, sensibilização e apoio aos fumadores, entre as quais:

Direção-Geral da Saúde (DGS);
Serviço Nacional de Saúde (SNS);
Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências (SICAD);
INFARMED – Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde.

Portugal implementou igualmente medidas como:

proibição da publicidade ao tabaco;
embalagens com advertências de saúde e imagens;
aumento da tributação sobre os produtos do tabaco;
restrições ao consumo em espaços públicos fechados;
programas de prevenção dirigidos aos jovens.

Estas medidas contribuíram para uma redução gradual do número de fumadores, embora o tabagismo continue a representar um importante desafio para a saúde pública.

Conclusão

O tabaco continua a ser um dos principais fatores de risco evitáveis para o desenvolvimento de doenças graves e morte prematura.

Embora a nicotina seja a substância responsável pela dependência, são sobretudo as milhares de substâncias tóxicas produzidas durante a combustão do tabaco que provocam os maiores danos no organismo.

Deixar de fumar traz benefícios em qualquer idade. Mesmo após muitos anos de consumo, o risco de doença cardiovascular, doença respiratória e vários tipos de cancro diminui progressivamente após a cessação tabágica.

Se pretende deixar de fumar, procure aconselhamento junto do seu médico de família ou de uma Consulta de Cessação Tabágica do Serviço Nacional de Saúde. Com apoio adequado, é possível ultrapassar a dependência e melhorar significativamente a qualidade e a esperança de vida.

Referências oficiais (Portugal)

Direção-Geral da Saúde (DGS) – Programa Nacional para a Prevenção e Controlo do Tabagismo.
Serviço Nacional de Saúde (SNS) – Consultas de Cessação Tabágica.
Serviço de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências (SICAD).
INFARMED – Autoridade Nacional do Medicamento e Produtos de Saúde.
Lei n.º 37/2007, de 14 de agosto (Lei do Tabaco), na sua redação atual.

Chá do Santo Daime

18 de Dezembro, 2007 Chá de St. Daime

O chá utilizado nos rituais do Santo Daime e da União do Vegetal (UDV) é preparado a partir da Banisteriopsis caapi e, habitualmente, das folhas de Psychotria viridis, originando a bebida conhecida como ayahuasca.

Esta bebida é utilizada há séculos por diversos povos indígenas da Amazónia em cerimónias espirituais e religiosas. Segundo essas tradições, a ayahuasca promove uma experiência de introspeção profunda e uma maior ligação espiritual.

Os efeitos da bebida variam de pessoa para pessoa e dependem da dose, do contexto em que é consumida e das características individuais de cada participante.

Entre os efeitos mais frequentemente descritos encontram-se:

alterações da perceção;
alucinações visuais;
sensação de bem-estar;
introspeção;
alterações emocionais intensas;
náuseas e vómitos;
aumento temporário da frequência cardíaca e da pressão arterial.

Em contexto religioso, muitos participantes interpretam estas experiências como momentos de crescimento espiritual ou autoconhecimento.

Até ao momento, a investigação científica não demonstra que a ayahuasca provoque dependência física. Também não existe evidência consistente de que provoque uma síndrome de abstinência semelhante à observada com substâncias como o álcool, os opiáceos ou as benzodiazepinas.

Contudo, tal como acontece com outras substâncias psicoativas, algumas pessoas podem desenvolver um forte desejo psicológico de repetir a experiência, embora a dependência psicológica associada à ayahuasca seja considerada rara.

Em Portugal e noutros países, a utilização da ayahuasca está sujeita a diferentes enquadramentos legais, que variam consoante a legislação nacional e o contexto religioso ou científico em que é utilizada.

O que é a síndrome de abstinência?

A síndrome de abstinência corresponde ao conjunto de sintomas físicos e psicológicos que podem surgir quando uma pessoa interrompe ou reduz o consumo de uma substância à qual desenvolveu dependência.

A gravidade destes sintomas varia conforme a droga, a duração do consumo e as características individuais de cada pessoa.

Algumas substâncias, como o álcool, os opiáceos e as benzodiazepinas, podem provocar síndromes de abstinência graves e potencialmente perigosas. Já outras substâncias apresentam sintomas ligeiros ou não provocam abstinência física clinicamente significativa.

Em situações de dependência grave, o acompanhamento médico é fundamental para garantir uma interrupção do consumo em segurança.